Möte 2018-05-24

Region Halland och Hallands kommuner enades under 2014 om en överenskommelse för hemsjukvården i Halland. Överenskommelsen har reviderats och förslaget om en reviderad Hemsjukvårdsöverenskommelse samt överenskommen ersättningsmodell presenterades vid Gemensam nämnd Hemsjukvård och Hjälpmedel sammanträde 27/4 2018. Det beslutades då att översända detta till länets kommuner och Region Halland för beslut.

Ekonomisk fördelning enligt bilaga 1, till Hylte kommun är 5 394 tkr under 2018. Denna summa räknas upp enligt OPI (omsorgsprisindex) för 2019.

Kommunberedningen föreslår att Region Halland och Hallands kommuner, senast 180930, fattar beslut i respektive fullmäktige enligt nedan:

• Att godkänna reviderad Överenskommelse om hemsjukvården i Halland att gälla från och med 2019-01-01
• Att godkänna reviderat reglemente för Gemensamma nämnden för hemsjukvård och hjälpmedel
• Att godkänna Politisk styrgrupps förslag till överenskommelse om att ekonomisk ersättning ska utgå enligt förslag till ersättningsmodell för 2018-2019
• Att godkänna Politisk styrgrupps förslag att betalningsansvaret mellan huvudmännen i samband med utskrivning från slutenvård fortsatt regleras utifrån lagen (1990:1404) gällande regler och rutiner (2017) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård tills ny överenskommelse är beslutad i Halland, dock som längst t o m 2018-10-31.

Lagen om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (2017:612) trädde i kraft den 1 januari 2018. Samtidigt upphävdes lagen (1990:1404) om kommunernas betalningsansvar för viss hälso- och sjukvård. Den stora skillnaden från tidigare lag (1990:1404) är antal dagar till betalningsansvaret inträder för kommunerna. Från tidigare fem vardagar efter kallelse till vårdplanering till tre kalenderdagar efter utskrivningsklar.

Ett regionövergripande projekt har genomförts i Halland under 2016-2017 på uppdrag av Strategisk grupp. Projektet har omfattat framtagande av Överenskommelse, riktlinje och utveckling av IT-stödet inför ikraftträdande av Lagen (2017:612) om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Riktlinjen som beskriver arbetssättet utifrån ny lagstiftning är fastställd av Strategisk grupp och gäller sedan 2018-01-30.

1. Beslut om en tillfällig övergångsbestämmelse för betalningsansvaret i samband med utskrivning från sluten hälso- och sjukvård under perioden 2018-01-01 – 2018-10-31 har tagits av politisk styrgrupp Halland. Denna innebär att under den tiden regleras betalningsansvaret enligt den gamla lagen (1990:1404) med fem vardagar. Men då det nya IT stödet Lifecare inte kunde hantera detta är den politiska styrgruppens förslag att under övergångsperioden ska respektive kommun månatligen erlägga en tolftedel av det belopp som fakturererades för hela 2017 till Region Halland för utskrivningsklara. För Hyltes del innebär detta 0 kr.

2. Överenskommelsen om Trygg och effektiv utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Halland omfattar Region Halland och Hallands kommuners ansvar och regleringen av betalningsansvaret och föreslås gälla från och med 2018-11-01 till och med 2022-10-31. Om inte uppsägning av denna överenskommelse har skett senast 2022-01-01, förlängs avtalstiden med automatik med fyra år vid avtalstidens slut.

Överenskommelsen kompletterar Hallands riktlinje ”Riktlinje för trygg och effektiv utskrivning från slutenvård och vård- och omsorgsplanering i öppenvård” (fastställd 2017-10-06 i Strategisk grupp).